"Neglected Infections of Poverty in the United States of America" by Hotez PJ, PLoS Neglected Tropical Diseases, 2008 - 2(6): e256 doi:10.1371/journal.pntd.0000256

Nos Estados Unidos, existe uma carga ampla e oculta de doenças causadas por um grupo de infecções parasitárias, bacterianas e congênitas, crônicas e debilitantes, conhecidas como as infecções negligenciadas da pobreza. Assim como as doenças tropicais negligenciadas, suas correspondentes nos países em desenvolvimento, as infecções negligenciadas da pobreza nos EUA afetam desproporcionalmente as populações carentes e minorias. Entre as principais infecções negligenciadas estão as infecções helmínticas, como toxocaríase, estrongiloidíase, ascaridíase e cisticercose; protozooses intestinais, como a tricomoníase intestinal; algumas infecções bacterianas zoonóticas, incluindo a leptospirose; infecções transmitidas por vetores, como a doença de Chagas, leishmaniose, febre das trincheiras, e dengue; e infecções congênitas, como citomegalovírus (CMV), toxoplasmose e sífilis. Estas doenças ocorrem predominantemente em pessoas negras que vivem no Delta do Mississipi e outras regiões do sul do país, em zonas urbanas desfavorecidas e em algumas áreas de fronteira entre os EUA e México. Outros afetados são populações imigrantes e populações brancas carentes que vivem em Apalaches. Estimativas preliminares da carga de doença de infecções negligenciadas da pobreza indicam que dezenas de milhares ou, em alguns casos, centenas de milhares de americanos pobres sofrem dessas infecções crônicas, que representam uma das maiores disparidades em saúde nos Estados Unidos. As recomendações de políticas específicas incluem a vigilância ativa (incluindo acompanhamento dos recém-nascidos) para determinar precisamente a estimativa da carga das doenças na população; estudos epidemiológicos para determinar a extensão da transmissão autóctone da doença de Chagas e de outras infecções; tratamentos focais ou em massa, controle de vetores e pesquisa e desenvolvimento de novas ferramentas de controle, incluindo diagnósticos melhores e desenvolvimento acelerado de uma vacina para prevenir a infecção congênita de CMV e toxoplasmose. Ver artigo original.



"Access to Essential Drugs in Poor Countries - A Lost Battle ?" by Pécoul, B. et al., JAMA, January 27, 1999 - Vol 281, No. 4.

Este artigo trata do problema de acesso a medicamentos de qualidade para o tratamento de doenças que afetam predominantemente o mundo em desenvolvimento: medicamentos de baixa qualidade e falsificados; falta de acesso a medicamentos essenciais devido à produção escassa e aos altos custos; a necessidade de se realizar pesquisas para definir a utilização otimizada e de se motivar a P&D de novos medicamentos para os países em desenvolvimento; e as conseqüências dos acordos recentes assinados no âmbito da OMC - Organização Mundial de Comércio. Clique aqui para ler o artigo completo (versão em inglês e formato PDF).



"Drug development for neglected diseases: a deficient market and a public-health policy failure" , by Trouiller, P. et al., June 2002, The Lancet, 359: 2188-94.

Há falta de medicamentos efetivos, seguros e acessíveis para controlar as doenças infecciosas que provocam uma alta mortalidade e morbidade em pessoas pobres que vivem em países em desenvolvimento. Este paper analisa os resultados de P&D de medicamentos nos últimos 25 anos, e revisa as atuais iniciativas públicas e privadas que têm como objetivo corrigir o desequilíbrio em P&D que deixa sem a atenção necessária as doenças predominantes em países em desenvolvimento. Clique aqui para ler o artigo completo (versão em inglês e formato PDF).



"Reflection & Reaction" by Alimuddin Zumla, July 2002, Lancet Infect Dis 2002, 2:393.

Recentes iniciativas de parceria global vêm objetivando estimular maior interesse no desenvolvimento e na oferta de medicamentos para as três doenças infecciosas que mais matam no mundo: HIV/Aids, malária e tuberculose. As doenças extremamente negligenciadas (para as quais não há medicamentos acessíveis, eficientes e fáceis de usar) continuam causando taxas significativas de morbidade e mortalidade em países em desenvolvimento. Este paper é uma introdução rápida para uma série de artigos que ressaltam as prioridades de P&D para a doença do sono, leishmaniose visceral e malária. Clique aqui para ler o artigo completo (versão em inglês e formato PDF).



"Treatment of human African trypanosomiasis - present situation and needs for research and development" by Legros, D. et al., Lancet Infect Dis 2002 2: 437-40

Este artigo trata da tripanossomíase humana africana (doença do sono) que ressurgiu nos anos 80. No entanto, progressos mínimos foram alcançados no tratamento desta doença nas últimas décadas. Esforços de P&D devem ter ser feitos com o objetivo de desenvolver novos compostos. O artigo afirma ainda que os programas de pesquisa de novos compostos devem receber o apoio necessário para garantir o desenvolvimento de novos medicamentos. Clique aqui para ler o artigo completo (versão em inglês e formato PDF).



"Visceral leishmaniasis: current status of control, diagnosis, and treatment, and a proposed research and development agenda" by Guérin P. et al, August 2002, Lancet Infect Dis 2002; 2 : 494-501

A leishmaniose visceral é comum nos países menos desenvolvidos, com cerca de 500 mil novos casos por ano. Devido à diversidade das situações epidemiológicas, nenhum diagnóstico, tratamento, ou controle irá atender a todos. Este artigo retrata a situação atual e as perspectives de diagnóstico, tratamento e controle para a leishmaniose visceral, e lista algumas prioridades para a pesquisa e o desenvolvimento (P&D). Clique aqui para ter acesso ao artigo completo (versão em inglês e formato PDF).



"New Drugs for Neglected Diseases: From Pipeline to Patients" by Bernard Pécoul

Neste artigo, o Diretor Executivo da DNDi mostra como nos países desenvolvidos as pesquisas financiadas publicamente conseguiram levar a avanços significativos nas áreas de biologia molecular, química e engenharia. Avanços que vêm sendo usados pela indústria farmacêutica para um número crescente de doenças. Como resultado, pacientes têm acesso a novos medicamentos que são mais bem tolerados, mais específicos e mais efetivos que os medicamentos utilizados até então. Clique aqui para ter acesso ao artigo completo (versão em inglês e formato PDF).